L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a défini le surpoids et l’obésité comme « une accumulation anormale et excessive de masse graisseuse dans le tissu adipeux et dans des proportions telles qu’elle altère la santé ».
L’obésité est aujourd’hui reconnue comme la cinquième cause de mortalité dans le monde.
Définitions et Indicateurs
L’obésité : une véritable maladie chronique
L’obésité est une affection qui se développe souvent lentement. Les phases aigües (crises) alternent avec les phases de stabilisation. Son apparition est souvent insidieuse avec un début asymptomatique. Elle partage souvent plusieurs facteurs de risques avec d’autres maladies chroniques. Au fur et à mesure de son évolution, des comorbidités apparaissent qui aggravent sévèrement son pronostic. En diminuant les facteurs de risques par un comportement plus sain, il est possible de ralentir non seulement l’évolution de la maladie mais aussi de limiter la survenue de comorbidités et d’améliorer le pronostic.
L’Indice de Masse Corporelle (IMC)
La Classification Internationale des Maladies 11 définit évalue le surpoids et l’obésité par l’Indice de Masse Corporelle (IMC) qui est un marqueur de substitution de l’adiposité calculée selon le rapport poids /taille.
L’IMC : un outil limité
Cependant, bien qu’utile, l’IMC n’est qu’un des nombreux indicateurs que le corps médical peut utiliser pour évaluer l’état de santé d’un patient. Le poids de santé d’un individu peut ne pas correspondre à un IMC « normal ». En effet, il est tout à fait possible d’avoir un IMC classé en surpoids et d’être en bonne santé, par exemple lorsque le taux de masse musculaire est élevé.
Causes de l’obésité : Au-delà des Idées Reçues
Les facteurs génétiques et épigénétiques.
Si la génétique peut influencer la tendance à l’obésité, elle n’est pas systématiquement la cause.
La réalité de la suralimentation et de l’activité physique.
Contre toute attente, tous les individus obèses ne sont pas nécessairement en suralimentation. Certains ont une alimentation saine et équilibrée, ainsi qu’une activité physique régulière.
La santé globale : au-delà du simple poids.
La Haute Autorité de Santé préconise de se concentrer davantage sur l’état de santé général d’une personne plutôt que sur son poids seul.
Risques associés et impacts sur la Santé
La graisse abdominale : véritable marqueur de santé
Un excès de graisse abdominale est particulièrement préoccupant car il est associé à des risques accrus de maladies cardiovasculaires et de diabète.
Les maladies liées à l’obésité : une vue d’ensemble.
Même si l’obésité est un facteur de risque pour certaines maladies, elle n’en est pas la seule cause.
Gestion de l’obésité et perte de poids
Les clés d’une perte de poids saine.
Une alimentation équilibrée, un léger déficit calorique et une activité physique régulière sont les piliers d’une perte de poids saine.
Les problèmes hormonaux et autres causes sous-jacentes.
Si les méthodes traditionnelles ne fonctionnent pas, une consultation médicale est essentielle pour explorer d’autres causes, comme les déséquilibres hormonaux.
L’effet « yoyo » des régimes : dangers et solutions.
Les régimes draconiens peuvent conduire à un cycle de perte et de prise de poids, ce qui est préjudiciable pour la santé.
Vers une meilleure prise en charge
Importance de l’éducation et de l’information.
Une meilleure éducation et information peuvent aider à démystifier l’obésité et à améliorer la prise en charge.
En conclusion
La personne souffrant d’obésité peut être critiquée ou jugée négativement par la société civile, mais aussi par le milieu des soignants. Elle est souvent tenue comme responsable de sa situation et de l’échec de leur intervention. Les messages négatifs peuvent accroître un sentiment de culpabilité souvent présent chez la personne en situation d’obésité.
Ces attitudes négatives sont généralement liées à une perception erronée des causes de l’obésité, qui n’est toujours pas considérée comme une maladie à part entière par les soignants, et souvent réduite à une alimentation peu saine et un manque d’exercice.